Możliwe skutki uboczne
Przyjmowanie izotretynoiny wiąże się z ryzykiem wystąpienia szeregu skutków ubocznych. Tolerancja leku zależy przede wszystkim od dawkowania. Zdecydowana większość skutków ubocznych ustępuje jeszcze w trakcie leczenia, bądź tuż po jego zakończeniu. Do najczęściej występujących objawów niepożądanych należy zaliczyć te, związane z hiperwitaminozą A. Jest to przede wszystkim suchość skóry, suchość oczu z towarzyszącym temu zapaleniem spojówek, nietolerancja soczewek kontaktowych, wysychanie błon śluzowych nosa oraz gardła, zmętnienie rogówek, a także zapalenie czerwieni wargowej. Do bardzo często występujących objawów niepożądanych zalicza się również: zmianę liczby płytek krwi, niedokrwistość, świąd, wysypkę rumieniową, przyspieszone OB, zapalenie skóry i jej nadwrażliwość, bóle stawów i mięśni, zwiększenie aktywności aminotransferaz, a także zwiększenie stężenia triglicerydów w surowicy.
Polecany lek na trądzik. Kliknij w obrazek, aby przejść do apteki...
Do częstych skutków ubocznych zalicza się głównie: bóle głowy, krwiomocz i białkomocz, neutropenię, zwiększenie stężenia cholesterolu w surowicy, krwawienia z nosa oraz zwiększenie stężenia glukozy we krwi. Rzadko występują natomiast następujące objawy niepożądane: depresja, zmiany nastroju, lęk, agresja, skórne reakcje alergiczne, nadwrażliwość, łysienie oraz reakcje anafilaktyczne. Do bardzo rzadko występujących skutków ubocznych można zaliczyć: cukrzycę, zaburzenia zachowania, zakażenia skóry, zakażenia błon śluzowych, powiększenie węzłów chłonnych, myśli oraz próby samobójcze, drgawki, zawroty głowy, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, złe samopoczucie, zaburzenia widzenia, niewielkie nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, światłowstręt, zaćmę, senność, zapalenie rogówki, zapalenie naczyń, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, okrężnicy oraz jelita krętego, wysypkę, nadwrażliwość na promieniowanie UV, choroby zapalne jelit, hirsutyzm, zaostrzenie, bądź nawrót trądziku, przebarwienia skóry, nudności, zapalenie wątroby, nadmierną potliwość, a także zapalenie kłębuszków nerkowych.
Warto podkreślić, że skutki uboczne zaliczane do bardzo rzadkich występują u mniej niż 0,01% pacjentów. Przedawkowanie izotretynoiny prowadzi do wystąpienia objawów takich samych, jakie towarzyszą hiperwitaminozie A. Warto podkreślić, że niektóre skutki uboczne nie ustępują tuż po odstawieniu leku. Do takich skutków ubocznych można między innymi zaliczyć wypadanie włosów, upośledzenie widzenia nocą, artralgie, delikatną suchość oczu, schorzenia kości, czy nieswoiste zapalenie jelit. Przeprowadzono szereg badań naukowych na temat wpływu izotretynoiny na nieswoiste zapalenie jelit oraz chorobę Leśniowskiego-Crohna. W Stanach Zjednoczonych doszło nawet do procesów sądowych, w wyniku których wypłacono olbrzymie odszkodowania pacjentom dotkniętym tymi schorzeniami, a nie uprzedzonym o tego rodzaju skutkach ubocznych związanych ze stosowaniem izotretynoiny.
Izotretynoina prowadzi do bardzo poważnych skutków ubocznych w przypadku ciąży. Przenika przez łożysko, a także do pokarmu kobiety. Może spowodować ciężkie zaburzenia rozwojowe płodu. Dlatego też zabronione jest stosowanie tego leku w trakcie ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Ponadto zalecane jest stosowanie skuteczej metody antykoncepcyjnej przez kobiety w wieku rozrodczym na miesiąc przed rozpoczęciem kuracji, w trakcie leczenia oraz przez miesiąc po jego zakończeniu. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę poprzez co najmniej dwukrotnie ujemny wynik testu ciążowego.